СКРИНИНГ
- Услуги
- СКРИНИНГ
Какво е скрининг?
Скринингът е процес на ранно откриване на възможни затруднения в развитието, поведението или психичното здраве при деца и юноши. Той се използва за бърза и навременна оценка, която помага да се идентифицират деца, нуждаещи се от допълнително наблюдение, диагностика или подкрепа.
Кога се препоръчва скрининг?
- При съмнения относно езиково, когнитивно, социално, емоционално или поведенческо развитие.
- При нужда от обоснована преценка за насочване към друг специалист (логопед, психолог, психиатър).
- При поискване от институция (детска градина, училище, социална служба).
Как протича услугата?
- Първоначална консултация с родителите – провежда се в центъра, включва снемане на анамнеза и подбор на подходящ/и инструмент/и.
- Попълване на избраните скринингови инструменти – от родителите, (учителите) с подкрепа от специалист, на място или онлайн.
- Обработка и интерпретация на резултатите.
- Изготвяне на писмено становище – при избор на разширен пакет.
- Вторична консултация с родителите – представяне и обсъждане на резултатите, насоки и препоръки.

Скринигови инструменти
ASQ®-3 (Ages & Stages Questionnaires®, Third Edition) – за деца от 1 месец до 66 месеца (5 години и 6 месеца)
Скали:
- Комуникация
- Груба моторика
- Фина моторика
- Учене и игра
- Личностно-социално развитие
ASQ®-3 е структуриран така, че резултатите да могат да се използват за идентифициране на деца, които са в риск от забавяне, както и за проследяване на развитието във времето.
Освен общия резултат, инструментът позволява идентифициране на специфични области на трудност, като същевременно отчита индивидуалните силни страни на детето. Резултатите могат да бъдат основа за насочване към по-задълбочена диагностика или програми за интервенция.
ASQ®:SE-2 (Social-Emotional, Second Edition) – за деца от 1 месец до 72 месеца (6 години)
Скали:
- Саморегулация
- Следване на инструкции
- Адаптивно поведение
- Автономност
- Афективно поведение
- Социална комуникация
- Взаимоотношения с другите
- Проблеми с храненето
- Аутистична симптоматика
ASQ®:SE-2 предоставя профил на социално-емоционалното развитие на детето и позволява идентифициране на области, изискващи внимание или допълнителна подкрепа.
Инструментът е ценен в процеса на ранна интервенция, като предлага както информация за трудности, така и за социално-емоционалните ресурси на детето. Резултатите подпомагат планирането на допълнителни оценки или интервенции, ако е необходимо.
Denver II – за деца от раждането до 6 години
Denver II (Denver Developmental Screening Test, Revised) служи за идентифициране на деца, които може да имат забавяне в развитието и да се нуждаят от допълнителна оценка или интервенция.
Инструментът включва 125 айтема, разпределени в четири основни области на развитие. Всеки айтем представлява конкретна задача или въпрос, свързан с развитието на детето, които се проверяват чрез наблюдение, директно тестване или информация от родителя.
Скали:
- Личностно-социална сфера
- Фина моторика
- Говор
- Груба моторика
Всеки айтем е позициониран на скала според възрастовата норма, което позволява сравнение на представянето на детето с типичните очаквания за съответната възраст. Оценката се отбелязва като „Преминато“ (P), „Неуспешно“ (F) или „Отказано“ (R). Пропуснатите айтеми, които се очакват за дадената възраст, може да сигнализират за забавяне в развитието.
Denver II предоставя профил на развитието, като подчертава силните страни и потенциалните области за затруднения. Инструментът подпомага ранната идентификация на деца с риск за забавяне и насочва към нуждата от допълнителни интервенции или диагностични процедури.
DESK 3–6 R – за деца от 3 до 6 години
DESK 3–6 R (Dortmunder Entwicklungsscreening für den Kindergarten, Revised) е създаден с цел даидентифицира деца, които може да се нуждаят от допълнителна подкрепа в развитието си, чрез системно и стандартизирано наблюдение на ключови области на развитие.
Инструментът включва 62 айтема, разпределени в осем области на развитие. Всеки айтем представлява конкретно поведение или умение, което се наблюдава от възпитателя или учителя в рамките на обичайните дейности.
Скали:
- Фина моторика.
- Груба моторика.
- Когнитивни способности.
- Език и комуникация.
- Социално поведение.
Резултатите от всяка област се използват за изготвяне на профил на развитието на детето. Всеки айтем се оценява по стандартизирана схема, базирана на наблюдения в естествената среда на детето.
DESK 3–6 R подпомага ранното откриване на деца с нужда от интервенция и осигурява основа за планиране на индивидуални образователни и терапевтични програми.
DP-3 (Developmental Profile 3) – за деца и младежи от раждането до 12 години
Developmental Profile 3 (DP-3) е създаден за идентифициране на забавяния в развитието, проследяване на развитието във времето и подпомагане на диагностичния процес при съмнения за разстройства в развитието.
DP-3 оценява пет ключови области на развитие чрез серия от въпроси, на които отговаря родител, настойник или професионалист, познаващ добре детето. Всеки айтем описва конкретно поведение или умение, като отговорите се базират на наблюдавани способности на детето.
Скали:
- Физическо развитие.
- Адаптивно поведение.
- Социално-емоционално развитие.
- Когнитивно развитие.
- Комуникация.
Всеки айтем в DP-3 се оценява чрез скала, която позволява определяне дали детето изпълнява умението, и ако не – дали се очаква да го усвои скоро. Това дава възможност за идентифициране на развитието спрямо възрастовите норми.
DP-3 се използва в клинични, образователни и изследователски контексти, включително за скрининг при съмнения за изоставане в развитието, за планиране на интервенции и проследяване на напредъка.
Conners 3 – за деца и юноши от 6 до 18 години
Conners 3 (Conners, Third Edition) инструмент за оценка на поведенчески, емоционални и академични трудности при деца и юноши. Инструментът е специално разработен за идентифициране и оценка на симптоми, свързани с разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD), както и други свързани състояния като разстройства на поведението, опозиционно поведение и емоционални затруднения.
Conners 3 е създаден да събира информация от различни източници, за да осигури обективна оценка на поведението в различни контексти – у дома, в училище и в социална среда.
Форми за оценка:
- Форма за родители – съдържа около 110 айтема; попълва се от родители или настойници, които познават добре детето.
- Форма за учители – съдържа около 115 айтема; попълва се от учители, които наблюдават поведението на детето в училищна среда.
- Форма за самооценка – предназначена за юноши на възраст 8–18 години; съдържа около 99 айтема, чрез които младежът дава своята лична перспектива.,
Скали:
- Невнимание
- Хиперактивност/Импулсивност
- Обучителни проблеми
- Екзекутивни функции
- Предизвикателност/Агресивност
- Семейни взаимоотношения
- Взаимоотношения с връстниците
Допълнителни индекси и контролни скали предоставят информация за възможни изкривявания в отговорите (например тенденция към преувеличаване или омаловажаване на симптомите).
CARS-2 – за деца от 2-годишна възраст
CARS-2 (Childhood Autism Rating Scale, Second Edition) е стандартизиран скринингов инструмент, използван за идентифициране и количествено оценяване на симптомите на разстройства от аутистичния спектър (РАС) при деца и юноши. Подходящ е за възраст от 2 години, включително за лица със сериозни езикови, когнитивни или поведенчески затруднения. Инструментът подпомага диагностицирането и определянето на тежестта на аутистичната симптоматика.
CARS-2 се базира на поведенческо наблюдение и оценка от специалист, като включва и информация от родители, учители или други лица, близки до детето. Той осигурява обективна и систематизирана оценка на широк спектър от поведенчески прояви, характерни за аутизма.
Инструментът се състои от два формуляра:
- CARS2-ST (Standard Version) – за деца под 6-годишна възраст или с изразени когнитивни и комуникативни затруднения.
- CARS2-HF (High Functioning Version) – за деца и юноши, демонстриращи по-добри езикови и интелектуални умения.
Скали:
- Отношения с хората (ST)/ Социално-емоционално разбиране (HF)
- Имитация (ST)/ Изразяване и регулация на емоциите (HF)
- Емоционален отговор (ST)/ Отношения с другите (HF)
- Движения(Моторика) (ST)/ Използване на тялото (HF)
- Използване на предмети (ST)/ Използване на предмети в игра (HF)
- Адаптация към промяна (ST)/ Адаптация към промяна/ Ограниченост на интересите (HF)
- Зрителен отговор
- Слухов отговор
- Обонятелна, вкусова и тактилна сетивност
- Страх или тревожност
- Вербална комуникация
- Невербална комуникация
- Ниво на активност (ST)/ Мислене, когнитивна интеграция (HF)
- Ниво и консистентност на когнитивните способности
- Общи впечатления
CARS-2 предоставя резултат, който показва нивото на аутистична симптоматика – от отсъствие, през леко до умерено, до тежко изразени характеристики. Това го прави полезен както за първоначален скрининг, така и за проследяване на развитието и ефективността на интервенции.
CAB (Clinical Assessment of Behavior) – за деца и юноши от 2 до 18 години
CAB (Clinical Assessment of Behavior) е инструмент за оценка на клиничното поведение на деца и юноши на възраст от 2 до 18 години. Въпросникът подпомага идентифицирането на проблеми в поведението, ученето и психичното здраве, като осигурява балансирана оценка на силните страни и проблемните области в развитието. CAB подпомага диференциалната диагноза на психиатрични състояния, включително разстройства на поведението, разстройство с дефицит на вниманието/хиперактивност (ADHD) и тревожни разстройства.
Форми за оценка:
- Форма за учители – съдържа 70 айтема и се попълва от учители, педагогически съветници или други специалисти, запознати с поведението на детето в учебна среда. Фокусира се върху адаптационни затруднения и проблемни поведения, проявяващи се в училище.
- Пълна форма за родители – включва 170 айтема и предоставя по-задълбочен поглед върху поведението в домашна среда.
- Кратка форма за родители – съдържа 70 айтема, идентични с тези във формата за учители, което позволява сравнение между родителската и училищната оценка.
CAB обединява информация от различни контексти, за да осигури пълна и обективна оценка на психосоциалната адаптация на детето.
Скали:
- Общ индекс на поведението
- Клинични скали (екстернализирани поведения, интернализирани поведения, критични поведения)
- Адаптивни скали (социални поведения, компетентност, адаптивни поведения)
- Клинични клъстери
- Адаптивни клъстери
CAB предлага цялостен модел за оценка, съчетавайки клинични и адаптивни аспекти, което го прави ценен инструмент за идентифициране на нуждите и планиране на интервенции при деца и юноши.
PSI-4 (Parenting Stress Index, Fourth Edition) – за родители на деца от 1 месец до 12 години
PSI-4 (Parenting Stress Index, Fourth Edition) е стандартизиран скринингов инструмент, предназначен да оцени нивото на стрес, който родителите изпитват във връзка с грижата за своето дете. Подходящ е за използване при родители на деца на възраст от 1 месец до 12 години. Инструментът е особено полезен при идентифициране на области, в които родителят може да се нуждае от подкрепа, както и при оценка на въздействието на детското поведение и темперамент върху родителското функциониране.
PSI-4 е базиран на самооценка и се попълва от родителя. Той оценява три основни източника на родителски стрес: характеристики на детето, характеристики на родителя и взаимодействието между тях.
Формулярът се състои от 120 твърдения, към които родителят дава отговори, свързани с емоциите, поведението и нагласите си спрямо детето и родителската роля.
Скали:
- Общ индекс на родителския стрес
- Валидност
- Домейн „Дете“
- Житейски стрес
PSI-4 предоставя общ индекс на родителски стрес, както и подиндекси, които помагат за по-задълбочено разбиране на конкретни източници на затруднения. Инструментът може да бъде използван за насочване към интервенции, които да подобрят както родителските умения, така и благосъстоянието на детето.

Често задавани въпроси
Не. Скринингът не поставя диагноза. Той служи за предварителна оценка на евентуални затруднения в развитието и има за цел да насочи към необходимостта от допълнително изследване или консултация със съответния специалист. Диагностицирането се извършва чрез по-задълбочена клинична или психодиагностична оценка.
Не. Услугата по скрининг и консултация не ангажира родителя с включване в терапевтична програма. Скринингът може да бъде както еднократна оценка, така и отправна точка за по-нататъшно проследяване и подкрепа, ако семейството пожелае това.
Да. В зависимост от резултатите от скрининга се предоставят индивидуализирани насоки и идеи за активности, с които родителят може да подкрепи развитието на детето в домашна среда.
Препоръчително е да разполагате с преноси
Да. При нужда е възможно повторен скрининг след определен период – например за проследяване на напредъка, оценка на ефекта от интервенции или при възникване на нови притеснения. Интервалът се определя индивидуално, според конкретната ситуация.
мо гърне или адаптивно решение за спешни ситуации. Консистентността е ключова за успешното усвояване на навика.
📚 Schum, T. R., Kolb, T. M., McAuliffe, T. L., Simms, M. D., Underhill, R. L., & Lewis, M. (2001). Sequential acquisition of toilet-training skills: A descriptive study of gender and age differences in normal children. Pediatrics, 108(3), E36.
Да. Провеждането последващи скрининги е не само възможно, но често препоръчително в определени ситуации. Последващите скрининги служат за:
- Проследяване на развитието във времето, особено при деца, за които при първоначалната оценка са били установени гранични стойности или леко забавяне в определени области.
- Оценка на ефективността на предприети интервенции – след няколко месеца следване на насоките за работа вкъщи; терапия; промени в средата (училище, семейство, програма).
- Поява на нови притеснения – когато родител, учител или специалист забележат промяна в поведението или развитието на детето, която не е била налична при първоначалния скрининг.
- Превантивно проследяване – При деца, които са били в рискова група (напр. недоносени, с фамилна обремененост, със специфични медицински състояния).
Интервалът между скрининговете се определя индивидуално – обикновено между 3 и 12 месеца – в зависимост от възрастта на детето, установените резултати и динамиката в развитието. Последващият скрининг позволява специалистите и родителите да вземат информирани решения за следващи стъпки, като допълнителна диагностика, включване в терапия или просто наблюдение с контролна оценка след време.
Цената зависи от броя и вида на използваните инструменти, необходимостта от писмено становище и дали се използва платформа за автоматизирана обработка на резултатите. Конкретната стойност се обсъжда предварително с родителя.
Подкрепа за цялото семейство
С общи усилия превръщаме малките стъпки в значими постижения!
Вярвайте в потенциала на своето дете!